Buraco de Mácula

O QUE É?

O buraco de mácula é uma doença onde ocorre a formação de um buraco no centro da região mais importante da retina (a fóvea), que é onde nós focamos nossa visão no objeto de interesse.

Na maioria dos casos, tem causa idiopática (desconhecida), em que alguns pacientes apresentarão uma maior adesão vítreo-retiniana na região macular que provocará a tração que ocasiona a formação do buraco macular.

Os pacientes não tratados perdem a capacidade de ler, mas mantêm a visão periférica, com exceção de alguns casos em que o buraco pode ocasionar descolamento de retina secundário.

COMO TRATAR?

Cirurgia – Vitrectomia Posterior com infusão de gás expansor.

• Todos os pacientes evoluem após algum tempo para catarata após a cirurgia de buraco de mácula, por isso, em alguns casos, realizam-se ambas cirurgias no mesmo ato.

COMO PREVENIR?

• A cirurgia deve ser feita de forma precoce para diminuir as possíveis sequelas geradas. Os casos iniciais podem recuperar totalmente a visão.

PONTOS ESSENCIAIS

• O exame mais importante é o OCT (Tomografia de Coerência Óptica) , sem o qual o diagnóstico pode ser equivocado
• A cirurgia tem como ponto essencial a infusão dentro do olho e um gás que irá mecanicamente promover o fechamento deste buraco. Logo, a posição de cabeça olhando para baixo por alguns dias irá ser extremamente importante para o sucesso visual.
• Curiosidade: como o gás expande em regiões de baixa pressão, os pacientes que foram submetidos a cirurgias com gás ficam proibidos de andar de avião até sua completa absorção, já que em altas altitudes, a expansão gasosa ocasionará aumento da pressão intraocular, podendo levar a cegueira irreversível.